Исключения тугоухости

Почему глухота не может быть окончательно устранена?

Каковы физические аспекты, которые останавливают нас от повторного создания барабанной перепонки или улитки?

Например, я потерял слух из-за инфекции, когда я был ребенком, *что был за моей барабанной перепонки и разрыв в. Почему нет решения для этой ситуации?

+450
Donna Reynolds 30 авг. 2012 г., 21:33:23
39 ответов

Я ветеринар в Европе и я столкнулся с необычным делом.

В течение последнего месяца я видел два разных молодых собак (3 года и 4 лет), которым я прислуживал четырехвалентной вакцины против лептоспироза (коммерциализации с 2012 года). Это инактивированные вакцины, которые проводятся ежегодно.

  • Одна из двух собак был ранее с помощью подобной вакцины от различных брендов.
  • Другая собака была введена в прошлом году той же вакциной.

Обе собаки были без признаков заболевания на момент вакцинации.

Примерно через 2 недели со дня прививки, обе собаки разработаны и анорексия желтуха и признаки печеночной недостаточности в лабораторных тестах.

В последующие УЗИ и рентген, мы наблюдали microhepaty в обеих собак, причиной которых (врожденный сосудистый дефект или хронический) в настоящее время неизвестна. Учитывая возраст собаки, мы считаем, что microhepaty является врожденным, в этом случае, возможно, что это условие изначально бессимптомно, но выглядит как животное возрастов.

Вопросы:

  • мог ли признаки печеночной недостаточности следует рассматривать как побочный эффект вакцины (усугубляются уже существующие microhepaty)?
  • может ли бренд (или партии) вакцины имеют роль? Обратите внимание на номера партий для двух вакцин отличаются в одну цифру.

Далее отмечает:

  • мы и другие коллеги регулярно управляющим той же вакцины с аналогичным выводам в течение многих лет
  • В недолгих поисков, я не нашел конкретной ссылки в литературе между печеночными симптомами и вакцин
+957
anderent 03 февр. '09 в 4:24

Есть много факторов. Я не авторитетный специалист, но вот мои личные наблюдения по поводу колебания остроты зрения и оптической знания, поскольку становится Ласек (ПРК) 6 лет назад.

  1. воспаление - мой правый глаз больше шансов получить воспаленной, что приведет к потере остроты. Сон в неудобном положении могут привести к этому. Не трите глаза неважно, как сильно они чешутся - это изменит вашу роговицу.

  2. Напряжение глаз - Если вы работаете на компьютере > 8 часов в день, как для меня, ваше внимание может застрять на определенном расстоянии, но это лишь временно. Позволяя вашему цилиарной мышцы расслабиться, оставаясь в 3 футах помогает. Моргать и делать перерывы тоже помочь.

  3. Потеря контрастной чувствительности, а не фокус - я как-то случайно был ослеплен лазерным проектором, как они используют в ночных клубах. Это как смотреть на солнце, но хуже. Потребовалось несколько часов, чтобы полностью восстановиться. Я думаю, что же может произойти, если ваш монитор слишком яркий. Также хорошо, чтобы уменьшить уровень синего света.

  4. Ты путаешь ночного видения с дневного зрения? - В темноте со своими учениками широко открыты, острота будет хуже из-за большей части роговицы используется, который предоставляет более недостатки, и вызывает больше искажений.

  5. Устал или не осуществляемой? - Ваш мозг должен сделать много обработки сигналов, чтобы увидеть, так что если вы устали, то это будет отупел. Так же, как со слухом.

see comment

+948
Shanks Man 2 дек. 2019 г., 1:15:44
Другие ответы

Связанные вопросы


Похожие вопросы

Хорошо париться для вас?

Мой домашний офис-это довольно жарко. У меня есть возможность установить вентилятор, который будет сделать его чувствовать себя менее жарко, но мне было интересно, если просто потеет, пока я работаю, имеет какие-либо преимущества для здоровья.

Я знаю, что обезвоживание опасно, так что я бы помнить об этом и питьевой воды.

+941
konze 28 нояб. 2019 г., 11:58:54

Я только хочу добавить один момент. Есть 3 важных причины стеноза аортального клапана: врожденные двустворчатый аортальный клапан, маразматик с кальцинированным аортальным стенозом аортального стеноза и ревматическая болезнь сердца. На более поздних стадиях все 3 условия, морфология аортального клапана выглядит одинаково плохо, и это может трудно установить оригинальный патологии. Слияние листовки могут происходить во всех 3 условий. Сенильный дегенеративный аортальный стеноз встречается в основном у пожилых людей, поэтому если возраст пациента достаточно высок, что является очень вероятным, и это условие является не семейным или наследственным. Ревмокардит является распространенным явлением в развивающихся частях мира и чаще всего связаны с поражением митрального клапана также. Изолированным поражением аортального гораздо реже в ревмокардит.

Не все пациенты с двустворчатым аортальным клапаном будет прогрессировать к сужению или регургитации. Стеноз/regurgiation может возникнуть после многих лет или может не произойти вообще. Кроме того, более слабой степенью дисфункции клапана не вызывает никаких симптомов и не нуждается в хирургическом вмешательстве.

Надеюсь, что это помогает.

Ссылки:

http://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196%2812%2961880-1/abstract?cc=y=

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/004681779390267K

http://circ.ahajournals.org/content/95/9/2262.short

http://circ.ahajournals.org/content/106/8/900.short

+940
turbine doc 18 мар. 2015 г., 21:03:50

Мои зубы, в некоторых частях, невероятно желтая и не отбеливает ни на какие процедуры были сделаны. Я ищу метод, чтобы искусственно отбелить желтые детали без виниров или смолы положить на них. Другими словами, если они не могут быть, естественно, побелевшие, я хочу, чтобы они искусственно выбелен.

Я, однако, отказываются виниры, потому что это не делает мои зубы белее-это просто покрывает зубы и это чисто фейк. Я хочу какую-нибудь из эпоксидной смолы или эмали-передразнивая агент, который может связать в зубы и изменить цвет дентина, чтобы быть желтый и сохранить его таким образом. Или некоторые другие научные способ сделать это без виниров, смолы или имплантаты. Я отказываюсь верить, что это невозможно в силу дентин, чтобы выглядеть белым. Я хочу, чтобы мои зубы для Голливудской белый без облицовки/протезов/т. д.

Я хотел бы естественный желтый цвет, чтобы быть искусственно очищены и окрашены/таможенный заставить цвет желтый в свою очередь Белый-не есть что-то фальшивое прикрытие естественного цвета. Как говорится, Я перепробовал все профессиональное отбеливание можно практика, и т. д. и это не сделает мои зубы супер белые.

+935
Wajida Nuzhat 2 июл. 2017 г., 20:51:12

Есть ли какие-либо исследования/исследования/исследования/... что пытался прикинуть, сколько бумаги рефераты медицинские исследователи читали при подготовке клинических систематический обзор?

+922
Vicente Serra 14 авг. 2017 г., 0:21:35

В этой связи сообщалось несколько групп, в заслуживающих доверия журналов (я оставил пару ссылок ниже). Исследования и статьи новости ты имеешь в виду это подтверждает предыдущие выводы, это не первый, чтобы сообщить об этом. В примерах я видел, что исследования опираются на большие наборы данных, например, число в целую страну, для того, чтобы показать значительный эффект. Несмотря на значительное влияние скромные; то есть, речь идет о частичной увеличивается, что бы ничтожное меньшинство инфаркт миокарда в течение всего летнего периода, а значительно больше, учитывая текущую неделю.

Из-за предельной значимости эффектов, они могут быть завышены из-за погрешностей в издание значительные результаты, но я не вижу особых причин, чтобы быть специально настроены скептически по поводу этих выводов по отношению к другим. Тот факт, что это правда, так как им и инсульта в одном наборе данных дальнейшая поддержка это реальный эффект, но так как эффект виден только на определенные дни недели и в те дни отличаются между исследованиями может быть ложным или меньше, чем сообщается. Эти исследования также, как правило, показывают противоположный эффект на летнее время переходы в другую сторону, так что они не обязательно поддерживают ликвидации летнее время.

Я считаю, что лучший ресурс для поиска отдельных исследований, упоминаемых в СМИ Академии Google, scholar.google.com - если вы ищите имя автора, несколько ключевых слов, и в год, если он у вас, скорее всего, можно найти в оригинальной работе. В некоторых исследованиях может быть более трудно открыть в полный текст, если вы не имеют доступ к университетской библиотеке.


Janszky, И., & Льюнг, Р. (2008). Переходит на летнее время и частота инфарктов миокарда. Новой Англии Журнале Медицины, 359(18), 1966-1968.

Санду, А., Сэт, М., & Gurm, Х. С. (2014). Переход на летнее время и инфаркта миокарда. Открытое сердце, 1(1), e000019.

Сипиля, Ж. О., Rautava, П., & Kytö, В. (2016). Ассоциация летнее время переходы по заболеваемости и госпитальной летальности от инфаркта миокарда в Финляндии. Анналы медицины, 48(1-2), 10-16.

Сипиля, Ж. О., Руусканен, Ж. О., Rautava, П. & Kytö, В. (2016). Изменения ишемического инсульта после перехода на летнее время переходов. Медицины сна, 27, 20-24.

+885
user345964 28 окт. 2011 г., 5:03:37

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-disease/in-depth/red-wine/art-20048281?pg=2 (зеркало) претензии без предоставления ссылки на научную литературу, что:

ваше тело не может поглотить большую часть ресвератрола в добавках.

Каков коэффициент поглощения ресвератрол добавки? Я также любопытно, как он сравнивает против поглощения ресвератрол, когда пить красное вино.

+846
ayan khan 24 авг. 2018 г., 2:13:26

Есть более простой ответ, чем другие на этой странице.

Пить калорий, связанных с 4 апельсинов можно сделать за 5 секунд. Это не дает сытости вашего организма механизмы ногой и уменьшают ваш аппетит, если вы уже наклюкался на калорий вам нужно в этот день.

Напротив, питаясь фруктами (с шелушением времени брошенный в) происходит значительно медленнее, и дает свои механизмы сытости шанс сказать вам, что вы не действительно нужно калорий в 4-й оранжевый.

Самый большой питательной опасность сегодня-это не цинга или любой другой авитаминоз. Это избыточное питание, т. е. слишком много калорий. Употребляя апельсины, и пить то, вы уменьшите опасность переедания. Редакционная д-р Даниэль Lustwig в Джама первый открыл мне глаза на этот аспект сокосодержащие напитки.

+721
yura8yura 24 янв. 2010 г., 8:59:39

Есть определенные советы жизни, которые могут помочь в профилактике застойного простатита. Simple-Remedies.comинформационный сайт о домашние средства для распространенных заболеваний, предполагает следующее:

  1. Здоровая сексуальная жизнь-это центральная точка в управления этого состояния. Слишком частая эякуляция вредна для простаты.

  2. Ожирение связано с этим условием. Следовательно, здоровая диета ориентирована на управление оптимальный вес имеет решающее значение, чтобы предотвратить это условие.

  3. Частые перерывы очень важны, особенно для лиц, имеющих рабочий стол рабочих мест, чтобы предотвратить дождь от этого состояния. Регулярные упражнения помочь улучшить циркуляцию крови и предотвратить застойные явления.

  4. Ограничить потребление алкоголя. Пейте много жидкости, чтобы предотвратить инфекции мочевых путей, которая может вызвать приступ простатита.

  5. Регулярные визиты к урологу офиса имеют важное значение для выявления симптомов и принятия профилактических мер.

+705
tenpercent 29 апр. 2015 г., 4:25:22

Мне интересно, что лучшее время дня, чтобы пойти в спортзал, и все еще быть в состоянии, чтобы потом эффективно изучать/не забывайте, что я узнал в тот день?

В принципе я могу представить себе еду на утро, вечер или 6 вечера (время дня я чувствую усталость,и частое кофе).

Обо мне: борясь студент, который хочет быть нужным, но академиков является моим приоритетом. Мой вопрос немного похож на: оптимизации рутинных пик познавательной и умственной деятельности

+701
baskoros 16 мар. 2017 г., 9:25:30

Каждый человек должен рассматриваться исходя из их собственных достоинств, кроме как в ситуации, как описано в ответ bertieb, где у вас есть очень опасной и потенциально смертельной инфекции. И тут еще вопрос от туберкулеза, где инфицированные контакты также должны быть обработаны.

Так что, если родители или другие контакты есть же, зараза, и не может понять этого сами, то да, они должны рассматриваться по существу.

+694
Bukashk0zzz 10 нояб. 2015 г., 23:12:53

Вы спрашиваете о протокол, разрешающий эвтаназию. Как правило, вы можете просто посмотреть это в тексте закона.

Это текст закона из Бельгии, например.

Лечащий врач должен:

  • четко информировать пациента о своем состоянии и вариантах лечения
  • иметь несколько бесед с пациентом, будучи уверенными в постоянные страдания пациента
  • обратитесь к другому врачу, который должен пересмотреть медицинской документации пациента и самим пациентом
  • если пациент не ожидается, умирают от своей болезни, психиатр должны быть проведены консультации
  • просьбе пациента должны быть в письменной форме

И так далее, эти законы слишком долго, чтобы изложить здесь. Это зависит от страны. Если врач хочет быть обвинен в какой-то форме убийств, они должны соблюдать эти законы.

+681
vinvet 22 мар. 2010 г., 23:19:01

Я проверил, что кристаллы уха, а именно карбоната кальция. Я также проверил главный ингредиент антацидные меня часто принимают за изжогу и... это карбонат кальция! Мой вопрос: могут принимать антациды (то есть кальция карбонат) ухо кристаллы образуются и растут?

Я помню, что от моих результатов МРТ, я был какой-то “безобидный кальциноз” в мой мозг, но они мне сказали, что нет ничего страшного, это вполне нормально. Однако, он, кажется, придают еще большую убедительность идее (если это происходит в моем мозгу, почему бы не мой вестибулярный аппарат).

Редактировать: для решения проблемы в комментариях и ответы, я не ищу медицинскую консультацию, просто интересно, если моя возможная связь антацидов к увеличению ухо кристаллов действует. Если это правильная гипотеза, я мог следовать с врачами, чтобы увидеть, если это то, что происходит. Это также может помочь медицинскому сообществу, если это окажется новым открытием. Я прошла многих врачей и специалистов, в том числе два энта, и психологов, и никто не смог правильно поставить мне диагноз. Я ценю ответы, и вручит награду в одной я чувствую себя лучше ближе к концу периода баунти.

В данной статье даются предпосылки для того, что я прошу: https://vestibular.org/understanding-vestibular-disorders/types-vestibular-disorders/benign-paroxysmal-positional-vertigo

+679
Aneesh Goel 1 янв. 2019 г., 11:22:25

Ученые обнаружили несколько парфюмированных продуктов в доме может создать нездоровые уровни формальдегида, например ароматические свечи. Учитывая его широкое применение, токсичность и летучесть, формальдегид , имеет существенное значение для здоровья человека.

В 2011 году в США Национальной программе токсикологии описано формальдегида как "известный канцероген для человека".

Интересная статья, которая рассказывает немного о нем:

Зимний ветер воет на дверь, Мысль обшивки люков и освещения ароматическая свеча-это понятно привлекательно.

Но новые исследования показывают, ароматические свечи могут на самом деле быть гораздо более вредными, чем считалось ранее, выделяя потенциально опасные уровни токсичного вещества формальдегида.

Исследование, проведенное профессором Аластер Льюис Национального центра атмосферных наук в Университете Йорка обнаружили, что ингредиент, который обычно используется, чтобы дать свечи, их аромат превращается в формальдегид при контакте с воздухом.

Этот ингредиент является лимонен, который используется для придания лимонная-ароматические свечи, их аромат. В своем неизменном состоянии лимонен является настолько безопасен, что его применяют для ароматизации пищевых продуктов, а также дать чистящие средства и освежители воздуха с лимонным ароматом.

Но лимонен также реагирует с естественным озона при попадании в воздух, вызывая один из каждых двух молекул лимонен мутировать в формальдегид.

Хотя уже известно, что лимонен, который происходит естественно в растениях, может перерасти в формальдегид, практически каждый тест на вредные воздействия проводился несколько десятилетий назад.

Опасения профессора Льюиса, следовательно, в два раза. Во-первых, концентрации лимонена он нашел в ароматические свечи были в 100 раз выше, чем считалось ранее.

Во-вторых домах теперь так мало энергии и выхода воздуха, что эти высокие концентрации формальдегида задержаться подольше и может причинить долгосрочный вред.

Выступая на Телеграф он сказал: “удивительным является то, насколько высок уровень концентрации некоторых ароматов теперь в домах людей...теперь аромат химических веществ полностью доминировать внутри самого дома.”

“Этот вопрос мы не знаем, каковы последствия долгосрочного воздействия формальдегида. Это химическое вещество, которое, как известно, вред вами в долгосрочной перспективе”, - добавил он.

Взято из Телеграфа.

+678
Rambo Hitts 14 авг. 2010 г., 0:58:08

Я собираюсь начать 4-часовая диета тела (медленный Carb диеты) похудеть на 14 килограммов. Мне очень любопытно посмотреть, насколько хорошо она работает. Это первое, что я пытаюсь настоящая диета!

Вот одна вещь меня смущает в книге. Тим пишет, что я могу съесть столько, сколько захочу из "разрешенных продуктов", но потом пишет о том, как правильно "домино" продуктов не рекомендуется.

Мои вопросы:

  1. Я действительно разрешили съесть столько, чечевица (например), как я хочу, или я должен придерживаться рекомендуются 2300 ккал для моего возраста? Тим молотков о убедившись, что я достаточно ем, ем столько, сколько хочу и т. д. и это очень запутанно Должен ли я быть подсчета калорий или нет?
  2. В качестве одной из распространенных ошибок он перечисляет людей едят слишком много миндаля, арахиса и т. д. Но ни один из этих "продуктов домино" в списке разрешенных продуктов. Так я не должны есть их все равно, нет!?

Ценю любые комментарии!

+655
Luca Citi 9 февр. 2013 г., 0:39:18

Недавно я приобрел дом, который был построен в конце 80-х годов. По моим сведениям он имел двух владельцев, каждый из которых прожил там около 12-15 лет. Во время разговора с соседями после переезда, я сейчас узнала, что обе предыдущие владельцы супруга умирает от рака, живя в доме.

Это то, что я должен быть обеспокоены? Есть все, что я могу сделать, чтобы обеспечить свои семьи, безопасности (специальные инспекции, удалить конкретные материалы и т. д.)?

Спасибо заранее за вашу помощь, я очень беспокоилась по этому поводу.

+633
DzulFriday 7 февр. 2019 г., 23:40:06

Омега-3 жирные кислоты с потенциальной пользой для здоровья EPA и DHA содержатся в рыбе и рыбьем жире.

Омега-3 льняного семени, альфа-линоленовой кислоты (АЛК) и представляется недостаточно доказательств об их эффективности в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, например.

Это правда, что Аля может быть преобразован в EPA и DHA в вашем теле, но это преобразование является очень бедным.

NutrientsReview:

...альфа-линоленовая кислота (АЛК) из льняного семени, грецких орехов и сои гораздо менее эффективны в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, чем рыбий жир, который содержит ЭПК и ДГК.

Существует также опасение, что Аля добавок может быть связано с повышенным риском развития рака, сообщает журнал питания, в то время как по данным другого источника (пабмед) это не так.

+630
subh800 18 окт. 2018 г., 2:49:59

Это вопрос об оптике, необходимые для правильного гипотетическую ситуацию, что каждый человек с миопией, в конечном счете столкнуться по мере продвижения в более старшем возрасте.

Учитывая, что у человека близорукость и требует -2.00 диоптрий при коррекции зрения, когда человек переходит в возраст, когда пресбиопии, как ожидается, и будет не в фокусе "близко", тогда, когда человек с -2.00 миопия снимает свои очки, чтобы прочитать что-то "близко", было свое видение быть сравнима с другим человеком, примерно того же возраста, с 20/20 видение на расстоянии, положить на пару +2.00 читателей или "лупы"?

Другими словами, человек с -2.00 миопия имеют встроенный преимущество, чтобы иметь возможность читать все близко, как будто их глаза были "встроенные" фокус +2.00?

+580
Bobby Courtney 12 сент. 2013 г., 21:47:26

Может ли быть боль в зубе, которая претерпела эндодонтическое лечение около 3 лет назад, в связи с нарушением коронку зуба?

Я думаю, что он не должен, потому что корень нерв зуба полностью удаляется и не имеет ничего общего с нарушением короны. Я прав?

+574
user23288 16 мар. 2010 г., 16:11:44

С Вентрикулярные Септальные дефекты до Eisenmenger синдром слева направо шунт возникает из-за левого предсердия давление превышает давление в правом предсердии в систолу и в кровь выбрасывается прямо на выходного тракта правого желудочка и легочной артерии, а не правого желудочка. По этой причине правый желудочек не растянуть. Вместе с тем, увеличился поток через легкие, создает объем погрузки в левое предсердие и левый желудочек. Следовательно, объем загрузки левой стороны с расширение и сохранение целостности правой стороны, как отмечалось в Американской коллегии Кардиологов. http://www.acc.org/guidelines#sort=%40foriginalz32xpostedz32xdate86069%20descending&f:@fdocumentz32xtype86069=[guidelines]

+547
Kamal Aslam 9 сент. 2010 г., 22:06:33

Каковы последствия для здоровья пить 1 пиво в день? Как плохо это было бы для моего тела и областями мое здоровье и жизнь это повлияет? Долгосрочной перспективе и краткосрочной перспективе.

+533
nasir1991 16 янв. 2016 г., 20:44:34

Вы также можете попробовать теплые компрессы для сухих глаз; они помогают желез век выделяют хорошие масла для смазки

+528
aLFiaNz 8 янв. 2013 г., 19:55:24

Каким образом они определяют, кто умер прежде, чем объявить их мертвыми?

Есть истории, которые я слышал на протяжении многих лет, люди, сердце остановилось, мозг был мертв, упал под лед реки в течение получаса и чудом выжил. Так есть много случаев необъяснимых подъемов.

Как медики или врачи определяют то, что этот человек не вдруг получить сердце биться снова?

+478
user3433662 15 мар. 2018 г., 22:41:44

После биопсия кожи, предпочтительно использовать вазелин, polysporin, или Неоспорин? Предпочтительнее с точки зрения шрам, аллергия, или что-нибудь еще, что может ожидать пациента волнует.

+406
StackPointer6 10 окт. 2010 г., 16:57:47

В США это должно быть очень редким событием. В каждом государстве (или регионе) есть больницы назначен травматологических центров 1 уровня. Будучи сертифицирован как уровень 1 травматологический центр означает, что у них весь персонал и средства, необходимые для обработки любых типов травм в любое время. Это значит, что хирургические бригады и вспомогательный персонал и удобства, такие как рентгенология, банк крови, аптеки и все необходимое персонал находятся на сайте и доступны 24/7. Хирурги быть "по вызову" не достаточно хорошо.

Вместе с травмпункты, существует система нормативных актов, регулирующих которой пациенты квалифицировать как пациентов с травмой и как Сэм должен справиться с ними. Когда Сэм отвечает на звонок в 911 и они определяют, что пациент встречает травма критериям, они должны транспортировать пациента в ближайший травмпункт. (Это один из немногих раз, что EMS может отменить сознательный, трезвый, больной взрослый выбор из больницы.)

Однако, исключения может и бывают. Например, у больного большая потеря крови. Травмпункт находится в 45 минутах езды и пациента стремительно ухудшается, и маловероятно, чтобы пережить поездку, но еще больница находится в 5 минутах езды, что есть банк крови и хирургических возможностей. В этом случае медики не свяжитесь со своим медицинским контролем (обычно Эд доктора, где они базируются) и просить диверсия. Если утвердят, то они будут обращаться в новую больницу пунктом, чтобы дать им головы на том, что в их сторону движется. Вы не критически больного куда-то не зная точно, что они могут принять их. Идея здесь пациент стабилизируется на небольшой больницы, а затем перевели в травмпункт как можно скорее.

Так что сценарий вы спрашиваете о почти никогда не бывает. Нет никакой пользы для принятия травматологию, где нет хирургов, так как есть маленькая больница может сделать то, что медики ничего не могут. Лучше летать пациента, если это возможно или просто двигаться. Время-это все, что в травмы и отведением в больницу без необходимых ресурсов будет пустой тратой драгоценного времени.

В комментариях Narusan возникает хороший вопрос: Что делать, если пациент выезжает для себя небольшой больницы? В этом случае то же самое случится. Они будут стабилизировать больного в меру своих способностей, а затем перенесите их в травмпункт как можно скорее.

https://www.ems.gov/pdf/advancing-ems-systems/Provider-Resources/EMS_Trauma_Agenda.pdf

+404
ANASTAS1A3 16 дек. 2010 г., 6:03:18

Эта ссылка утверждает, что выше 42 градусов по Цельсию, все важные ‘лекарственные’ молекулярная структура меда меняется бесповоротно, делая его неудобоваримым и, в некотором смысле, токсичны.

Это правда?

+381
Laiani 20 сент. 2019 г., 20:24:23

Одна проблема с этим подходом в поиске знания теоретического характера вопрос:

Незащищенный оральный секс, который практикуется всеми цивилизациями, поскольку туманах времени, сейчас становится причиной беспокойства из-за эпидемии СПИДа. Большинство венерических инфекционных заболеваний обеспокоены фелляции и только несколько медицинских исследований касаться этой темы. Поэтому этот документ не является исчерпывающий анализ рисков приводит к незащищенным оральным сексом. Практически невозможно точно оценить риск для данной инфекции из-за сложности полового акта, который редко исключительно Оро-генитальные.

Поэтому: если следующие высказывания содержат цифры, пожалуйста, прочитайте их как иллюстративный и объясняя, а не как извинение или прощение.
Два таких статей, тем не менее положить на В способ, что вы ищете:

Оценка риска ВИЧ-инфекции после единичный случай воздействия: Чем выше вирусная нагрузка в плазме крови ВИЧ-инфицированного человека, тем больше риск, что их кровь, сперму и влагалищные выделения, являются инфекционными. Риск заражения от брызг на неповрежденную кожу или слизистые оболочки практически не существует, если пораженный участок промывают в течение 15 минут. Практически отсутствует риск передачи ВИЧ-инфекции от носовых выделений, слюны, мочи и блевотины, если в них нет видимой крови. Риск, связанный с сексуальной заражения ВИЧ варьируются в зависимости от типа сексуальной активности: практически отсутствуют для активного фелляции; оцениваются в 1,5% для пассивного (рецептивного) анальный секс с семяизвержением внутри прямой кишки. Риск передачи ВИЧ после травмы от острых предметов, загрязненных кровью, был оценен в размере около 0,3%.

Опасность ВИЧ-инфекции объясняется оральном сексе среди мужчин, практикующих секс с мужчинами, и в популяции мужчин, имеющих секс с мужчинами. Мы рассмотрели ВИЧ-инфекции и по оценкам населения, обусловленных процент риска (пар%) ВИЧ-связанные фелляция среди мужчин, имеющих секс с мужчинами (МСМ). Среди 239 МСМ, которые практикуют только оральный секс в течение последних 6 месяцев, 50% имеют трех партнеров, 98% незащищенный; и 28% имели ВИЧ-положительным партнером; отсутствие ВИЧ-инфекции был зарегистрирован. Номинальная%, в зависимости от количества партнеров оральным сексом, составляет от 0.10% для одного партнера к 0.31% для трех партнеров. Риск заражения ВИЧ относящаяся к фелляции является крайне низким.

Но эти цифры могут быть обманчивыми. Эти статистической отчетности! Они рассчитываются для всего населения и не соответствуют тому, что один человек будет делать или получать (то есть "вам").

Вместо того чтобы найти количество, чтобы поставить ум в покое, более всеобъемлющей стратегии снижения рисков может быть гораздо лучшим выбором:

Снижение риска передачи ВИЧ половым путем: количественная оценка каждого акта риск заражения ВИЧ на основе выбора партнера, половой акт и использование презерватива:
Фон: Сексуальное приобретения ВИЧ влияет на выбор партнера, половой акт и использование презерватива. Однако, текущие стратегии по снижению риска ориентирована в основном на использование презервативов.
Цель: оценить вклад на выбор партнера, половой акт, и презерватив использовать на ТВ-закон относительного и абсолютного риска для ВИЧ-инфекции.
Дизайн исследования: в-закон относительного риска по ВИЧ-инфекции была рассчитана с использованием оценки распространенности ВИЧ, риск отказа презервативов, тестирование на ВИЧ точность и акта риск заражения ВИЧ при различных половых актов. Абсолютные риски были рассчитаны на основе этих оценок относительного риска.
Результаты: выбирая партнера, которые дали отрицательный результат вместо непроверенным партнером снижал относительный риск заражения ВИЧ-инфекцией в 47 раз; пользоваться презервативами, 20-кратный; и выбирают активный фелляции, а не активного анального секса, в 13 раз. Выбрав один риск-снижение действие существенно снижает риск заражения ВИЧ для гетеросексуальных, но не для мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами.
Вывод: уточнение величины риска, связанного с различных вариантов, может помочь людям принимать эффективные и устойчивые изменения в поведении.




Даже небольшой риск-это риск, и в случае атомных электростанций эти цифры достаточно большие, чтобы потребовать, чтобы эти растения будут упразднены.

Чтобы поместить это в абсолютных цифрах:

Оценив в акте риск передачи ВИЧ-инфекции: систематический обзор
Сексуальные риски воздействия варьировались от низкого для орального секса до 138 случаев на 10 000 экспозиций.

Далее, если мы говорим оценке рисков в области задал вопрос, давайте не будем забывать, что ВИЧ может быть только озабоченность, но это далеко не единственная болезнь, которая должна волновать! Некоторые примеры "давайте не забывать категорию" являются:

Оральный секс и передача вирусных ИППП:
Провести обзор литературы о роли орального секса в передаче вирусных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).
Выводы: оральный секс является распространенной сексуальной практикой среди гетеросексуальных и гомосексуальных пар. Эти данные показывают, что передача ВИЧ может произойти через Оро-генитального секса из полового члена в рот и влагалище в рот. Отчеты описывают явное передачи из уст в пенис, хотя это кажется менее вероятным. Риск Оро-генитальные передачи ВИЧ-инфекции существенно меньше, чем от вагинального и анального секса. Восприимчивы Оро-генитальный секс несет в себе небольшой риск папилломавирусной инфекции и, возможно, гепатита С, в то время как активный Оро-генитальный контакт является важным фактором риска для приобретения ВПГ 1. Оро-анальный передача может происходить с и гепатита B. передача других вирусов может произойти, но недоказуемо. Относительная важность орального секса в качестве маршрута для передачи вирусов, вероятно, увеличится, как и другие, более высокому риску сексуальных практик избегать из-за страха заражения ВИЧ-инфекцией.

Пожалуйста, перечитайте последние строки жирным шрифтом несколько раз, чтобы получить чувство о том, как лучше интерпретировать цифры, приведенные выше.

+369
Sai Vinay 14 мар. 2013 г., 13:15:02

Черный чай может длиться почти вечно. Здоровья, связанных с недостатками потенциально присутствует уже в свежие листья. Риски, добавленные хранить чай слишком долго-это прежде всего: ухудшение вкуса. Это особенно верно, если он хранился ненадлежащим образом, то есть с пряности и другие материалы, которые испускает запахи, которые затем захватили чая. Это конечно все спорно, если он хранился где-то влажный. Формочки растущими на нем должно быть какого-то беспокойства. Так как это черный чай, который будет подготовлен с кипятком :это убьет большинство микроорганизмов, находящихся на листья, так как они никогда не имел шанс, чтобы процветать на сухой материал.

Верь своим глазам, носу и ваши вкусовые рецепторы.
Если вы считаете, что сейчас это выглядит грубым, или вкусы далеко, не пей. В противном случае не волнуйтесь.

Сколько времени чай в последний раз?:

Как долго длится фасованный чай? В нераспечатанной упаковке, пакетированный чай может длиться год за какой-либо "лучшее" дата выбита на упаковке. Ли чай срок годности? Чая со временем теряют аромат, а сухие листья будут длиться очень долго. Срок годности чая зависит от множества факторов, таких как срок годности, Способ приготовления и как она хранилась.

Срок годности черного чая:

Черный чай является полностью ферментированным, и она имеет более длительный срок хранения, чем зеленый чай. Как правило, срок хранения черного чая на развес-около 18 месяцев, в то время как пакетированный чай составляет 24 месяца. Банки или мешки алюминиевой фольги для чай может храниться около 3 лет, и бумажный мешок в течение 2 лет.

Хранения Продуктов Питания - Как Долго Вы Можете Держать... Чай В Пакетиках, В Заводской Упаковке — Неоткрытый Или Открыт

  • Как долго длятся ваши чайные пакетики? Точный ответ зависит в значительной степени от условий хранения — чтобы увеличить срок хранения чайных пакетиков (в том числе черный, зеленый, травяной, улун), хранить в прохладном, темном шкафу, подальше от прямых источников тепла или солнечного света.

  • Как долго длятся чай в пакетиках при комнатной температуре? При правильном хранении, чай в пакетиках вообще остановиться в лучшем качестве около 18 до 24 месяцев. Чтобы увеличить срок хранения чайных пакетиков, и лучше сохранять аромат и потенции, хранить в герметичной таре.

  • Чай пакетированный безопасным для использования после "окончания" даты на упаковке? Да, при условии, что они правильно хранятся и пакет неповрежденный — коммерчески упакованных чайных пакетиков, как правило, носят "лучшее," "лучше всего использовать до", "Лучший до", или "Лучший когда используется" даты, но это не безопасности на сегодняшний день, это ее производителя оценить чайные пакетики останутся на пике качества.

  • Вообще чай в пакетиках не испортить? Нет, в заводской упаковке чай в пакетиках не портят, но начнет терять потенцию и аромат в течение долгого времени — показано время хранения только лучшее качество.

  • Вы должны хранить чайные пакетики в холодильник или морозильник? Хранение чайных пакетиков в холодильнике или морозильной камере не рекомендуется, так как конденсация может привести, что будет вредить вкус и аромат чая.

  • Как вы можете сказать, если чай в пакетиках еще хорошо? Чтобы проверить, является ли чай в пакетиках еще хорошо, заварите чашку чая, по крайней мере, от 3 до 5 минут - если аромат слабый и вкус не очевидно, чайные пакетики должны быть заменены.

Чай не теряет своих преимуществ для здоровья, если он хранился долгое время? И лучше использовать рассыпной чай или чай в пакетиках?

Пока свежие может быть лучше для наслаждения многих видов чая, это не всегда так. Некоторые чаи Пу Эр из Китая считаются для улучшения вкуса с хранения, так же, как хорошее вино. На самом деле, деградации и окисления катехинов во время хранения чай Пу Эр привести к образованию нового вещества растительного происхождения, которые стали высоко ценится любители чая, за их богатый, землистый вкус и пробиотических свойств здоровья.

Обзоры на приготовление пищи.ЮВ (Советы бывалого): Мой чай в пакетиках закончился, могу ли я их использовать?

+365
guerniche karim 13 мар. 2015 г., 7:25:53

Кто-то сказал мне пару месяцев назад технику, чтобы остановить икоту. Когда я следовал простым инструкциям, данным мне в то время было очень эффективным.

Недавно, я пытался воспроизвести технику:

  1. вдохнул в то время как сидя на корточках, поставив колени к груди;
  2. медленно выдохнул, стоя с руки вытянуты вперед;
  3. удерживайте дыхание в течение одной минуты.

Икоту не остановить это время, поэтому я думал, я ошибся дыхательный порядок. Поэтому я попытался вспять:

  1. выдохнул, а сидя на корточках;
  2. медленно вдыхается (до полной емкости легких) стоя;

Как только я встал, я сразу почувствовал, что симптомы, описанные в Ортостатических гипотонии (нашел эту страницу через комментарий к еще один вопрос похожий на мой):

  • затемняется видение со вспышками и временную слепоту;
  • обобщенная онемение/покалывание и обмороки;
  • головная боль.

Я снова присел на корточки, после примерно 3-5 секунд и стихания симптомов (за исключением головной боли, которая задержалась на некоторое время), и я до сих пор икает.

Я сдался на технике, а позже удалось остановить икоту, имея некоторые йогурт в рот и пить его с головой вниз (на колени).

Я предполагаю, что во второй последовательности, кровь быстро стекает к ногам и в то же время к диафрагме, чтобы помочь наполняя легкие, вызывая падение давления крови, а голова, в данном случае в первую очередь пострадали. Я хотел бы подтвердить, если это делает никакого смысла.

+358
JasonTS 25 авг. 2018 г., 16:22:14

В МРТ головного мозга (аксиальная Т1, Т2, сагиттальная Т1, аксиальная Т1 и Flair изображениях) написано:

ФГО поражения интенсивность сигнала диаметром 40x24x38mm видно в передней части левой средней черепной ямки в пользу арахноидальная киста. Retentional киста видна в правой гайморовой пазухе.

Врач, невролог сказала, чтобы мы сделали еще снимки МРТ через 6 месяцев.

Я хочу вообще знать (на простом языке как можно больше) в чем причина такой ненормальности может быть? (это наследственное или может быть вызвано какой-то болезни или события при жизни)

Каковы признаки и симптомы такого отклонения? (С Какие симптомы пациент или его родственники должны задуматься и обратиться к неврологу?, например, головная боль, гайморит, и т. д.)

Какой может быть риск (в худшем)?

+351
jhembei Abanto 23 окт. 2014 г., 14:39:44

Лидокаин инъекции часто рассматривается как потенциальная замена для инъекций кортикостероидов, так как последние были продемонстрированы ослабления сухожилия в долгосрочной перспективе (> 6 месяцев).

Каковы долгосрочные эффекты Лидокаин инъекции для лечения тендопатия?

Интересно, будет ли, в долгосрочной перспективе, Лидокаин уколы помогают лечить сухожилий, или наоборот, имеют какие-то пагубные последствия, как делать инъекции кортикостероидов. (или имеет долгосрочный эффект)

Я в основном заинтересованы в эпикондилит (epicondylopathy).

+322
VCore 15 дек. 2015 г., 20:11:54

Герпес вирус ветряной оспы, ветряной оспы остается бездействующей в нервах после ветрянки вспышки. Битумная черепица (так называемый опоясывающий лишай) в области, пострадавших от этого нерва или нервов, поэтому битумная черепица, как правило, ограничивается одной стороне тела (как нервы не пересечь позвоночника). [НСЗ страница о лишае]

Распространение вируса на другие части тела называется аутоинокуляции. Я не мог найти это в любом месте для ветряной оспы у здоровых пациентов. В смежных герпеса, это редкость.

Иногда инфицированный человек может передавать вирус и заражать другие части своего тела (чаще всего руки, бедра или ягодицы). Этот процесс, известный как аутоинокуляции, является редкостью, так как люди, как правило, вырабатываются антитела, которые защищают от этой проблемы

[Университет штата Мэриленд медицинский центр - герпес симплекс]

В основном, другие части вашего тела привиты против вируса.

Для ветряной оспы, это озабоченность при рассмотрении пациентов с ослабленным иммунитетом (пациенты, получающие химиотерапию, или инфицирован ВИЧ, например):

Если ваша иммунная система ослаблена, пузырьков опоясывающего лишая может распространиться на другие части вашего тела, и он, вероятно, займет больше времени для симптомы лечить, может длится месяцами

[Университет штата Мэриленд медицинский центр - Варительно]

Это немного неудовлетворительного ответа - мне, похоже, это по крайней мере не общий интерес. Нет я даже рекомендуется мыть руки после прикосновения к сыпи, прежде чем прикасаться другими частями тела (кроме глаз), который бы базовые меры предосторожности при распространении сыпи касается в не пациентов с иммунодефицитом.

+206
toryan 15 авг. 2011 г., 6:12:21

Вы можете искать на клинические испытания сайту, чтобы найти большинство судебных процессов проводится с помощью пробиотиков.

Например. https://clinicaltrials.gov/ct2/results?intr=%22Lactobacillus%22 в настоящее время дает 589 результаты, некоторые из которых описаны как фазы 3 исследования. Вы можете изменить поисковый запрос, чтобы ацидофилин или что вас интересует.

+157
Charles Wei 22 окт. 2018 г., 18:06:53

Я слышал, что когда в сомнении, используйте (или администрирования) Ибупрофен. Идея в том, что это безопасно, общего назначения, медицинский инструмент. Предполагая, что вы будете следовать инструкциям на бутылке, это жизнеспособная стратегия? Или есть ситуации или сценарии, в которых было бы лучше ошибиться в сторону ничего не делая? Существуют ли ситуации или сценарии, где вы определенно хотите, чтобы не использовать Ибупрофен, снова предполагая, что вы по меньшей мере следовать инструкциям.

+140
MichaelChirico 26 янв. 2015 г., 17:41:44

https://doi.org/10.1148/rg.263055162

Компьютерно-томографическую (КТ) энтерография сочетается с улучшением пространственного и временного разрешения мульти–детектор КТ ряду с большими объемами потребляемого нейтральной кишечной контрастное вещество, чтобы позволить визуализации тонкой кишки стенки и просвета. Адекватного просвета живота, как правило, может быть достигнуто с устным гипергидратации, тем самым устраняя nasoenteric интубации и делать КТ энтерография полезный, хорошо переносят исследование для оценки заболевания, поражающие слизистую оболочку и стенку кишки. В отличие от обычной КТ, который был использован для того чтобы обнаружить болезнь Крона внекишечные осложнения, такие как свищи и абсцесс, КТ энтерография четко изображены тонкой кишки воспаление, связанное с болезнью Крона, показывая фрески hyperenhancement, расслоение и утолщение; насосавшиеся ВАЗа прямыми, и perienteric воспалительных изменений. В результате, энтерография, КТ став первой линии модальности для оценки подозрения на воспалительное заболевание кишечника. КТ энтерография также стал важной альтернативой традиционной рентгеноскопии в оценке другие мелкие кишечные расстройства, такие как целиакия спру и тонкой кишки новообразования

+124
Prashant Tripathi 11 янв. 2013 г., 6:16:49

Как брить лобковые волосы и предотвратить раздражение и врастание волос?

Кажется, что каждый раз, когда я пытаюсь побрить волосы на лобке (например, линия бикини), я всегда стараюсь выглядеть намного хуже, чем до бритья... я бы предпочел иметь несколько участков волос, чем ярко-красных воспаленных порезов и зудящие красные вросшие волоски.

Я всегда убеждаюсь, что моя бритва острая и чистая, и что моя кожа не пену/крем для бритья-это не с запахом (чтобы не раздражать мою кожу), и что кожа теплая от воды и покрытые пеной, а затем я бреюсь. И это выглядит и чувствует себя хорошо в течение приблизительно 24 часов, но после этого.... всякие крошечные волдыри пузырь и я начинаю чесаться шторм.

Есть определенное направление, чтобы побриться? Есть ли другой инструмент я должен использовать вместо бритвы? Как брить лобковые волосы без это ударит по мне?

+103
David Gillen 29 авг. 2015 г., 19:24:16

Нет

Повреждение кожи является необратимым. Единственное, что вы можете сделать, это убедиться, что ваша кожа не повреждается в первую очередь.


Повреждения кожи, вызванные различными факторами, но наиболее важный для большинства людей является ультрафиолетовое облучение. Основным источником ультрафиолета является Солнце, но солярии может быть важным фактором для некоторых людей.

При солнечном ожоге вызывает большое количество повреждений, все солнце будет иметь эффект. Если вы находитесь на солнце, часто покрывают вашу кожу, и носить высоким фактором солнцезащитный крем на все открытые участки.

Кожа состоит из слоев:

enter image description here Источник изображения: nih.gov

Повреждение кожи от УФ-возникает, когда лучи достигают и сожгите дерму. Это повреждение изменяет клетки ДНК, создавая свободные радикалы. По этой причине, хотя клетки заменяются каждые 21 день, новые клетки наследуют один и тот же ущерб. Этот же механизм, что вызывает татуировки присутствовать даже в новых клеток кожи - они "наследует" чернил из источника клеток в дерме.

В настоящее время нет лечения или лечения для этого вида повреждения клеток.

Для клеток, которые имеют metastasised в меланому, если их поймать достаточно скоро, они удаляются полностью, оставляя шрам.

+92
Nimesh Prajapati 2 февр. 2012 г., 16:43:53

Прежде всего, следует различать остроты зрения (ОЗ), который является мерой для максимального возможного разрешения глаза-мозг-система может достигнуть, и аметропии, который измеряет отклонение оптической системы глаза от emmetropy (=отлично сбалансированной оптики, четкой фокусировки на сетчатке без стекла) в диоптриях сфер и цилиндров, и таким образом определяет, какие корректирующие очки нужно носить в передней части глаза для того, чтобы достичь максимально возможной остроты зрения.

Острота зрения может быть измерена без корректирующих очков, т. е. "родной" ва ваших глаз, или с вашим лучшим корректирующие очки, которые затем дает вам ценность вашего "наилучшая корригированная острота зрения" (МКОЗ), и только это значение полезно для сравнения целей, например для водительских удостоверений (потому что ошибки, которые могут быть исправлены с помощью очков также являются быть исправленным законом, так как это довольно легко сделать для всех), а также для научной оценки эффективности глаза.

Этим и объясняется распространенное заблуждение: когда кто-то рядом - или дальнозоркость (myope или дальнозоркий), ему приходится носить очки с высокой (абсолютной) величины диоптрий, например -7 дптр. Но если он достигает 20/20 vision с очками на нем (опять же, острота зрения), то к окулисту, это важно; для стекла neglegible по сравнению с "реальными" заболевания глаз, которое может привести к ухудшению функции глаз и снижения зрения в глазу может достигать. Многие люди неправильно сравнивать их функций глаза путем сравнивать количество диоптрий в очках, но это действительно не сказать о максимальном разрешении их глаза, когда надевает свои лучшие очки. Аномалии рефракции могут быть исправлены с помощью очков, контактных линз и лазерной хирургии, но максимальная острота зрения глаз-мозг-система способна достичь может не быть изменены в любой (простой) способ.

Теперь, когда острота зрения измеряется, а полная острота зрения, т. е. "нормальный", или 100%, или, любой путь вы хотите назвать это, был когда-то просто сознательно определяется минимальным углом разрешения 1 угловая минута, а диаграммы, которые используются для тестирования буквы, которые соответствуют этому постановлению. 1 угловая минута соответствует резолюции, чтобы быть в состоянии разделить две точки с 2,91 см между ними на расстоянии 100 метров. Теперь заметим, что это вовсе не обязательно совпадает с тем, что большинство людей способны увидеть; как сказал ранее, определение 100% острота зрения была преднамеренной. Возможность различить точки с 1 угловая минута расстояние между ними определяется как 20/20 (6/6 или) видение в Оптотипу диаграммы, 1.0 видения в десятичной графика (таблица преобразования), а позже 0.0 логмар, что логарифм минимального угла разрешения и которая стала "золотым стандартом" для измерения и сравнения остроты зрения (см. стр. 13 для преобразования диаграммы), но используется преимущественно для научных целей и реже в клинических условиях.

Это базовые знания в области оптики, оптометрии и офтальмологии. Википедия описывает корреляции между положениями довольно хорошо.

+67
RDoberstein 6 мая 2015 г., 1:46:53

Показать вопросы с тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil